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嚴(yán)重癲癇卻難以治愈 基因療法或能拯救他們

2022-01-21 13:37:30來源:學(xué)術(shù)經(jīng)緯瀏覽量:625

小佩奇(Paige)是一名年僅4歲的小女孩,她的家人將她稱作“公主勇士”,這并非她有著強(qiáng)壯的體格,而是因?yàn)樗龔膵雰簳r(shí)期起就一直承擔(dān)著難以忍受的病痛。

她在出生6個(gè)月的時(shí)候,第一次出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,她的父母將她帶至醫(yī)院治療后,癥狀有所緩解。然而接下來的兩個(gè)月,她卻接連出現(xiàn)了多次癲癇并且類型多樣,例如陣攣、肌肉痙攣。

小佩奇在8個(gè)月大時(shí)進(jìn)行了基因檢測,結(jié)果被告知患上了Dravet綜合征,也被稱作嬰兒嚴(yán)重肌陣攣性癲癇。這是一種會(huì)進(jìn)行發(fā)展的疾病,但幾乎沒有有效的療法能夠幫助到佩奇,她也因此受到許多負(fù)面影響,包括行動(dòng)遲緩、睡眠困難和免疫力低。

類似小佩奇一樣的患兒還有很多,這種疾病約每1.57萬~4萬人中就會(huì)出現(xiàn)一例,其主要是由于SCN1A基因突變引起的,患者的一類神經(jīng)細(xì)胞——中間神經(jīng)元會(huì)缺失SCN1A蛋白。

常規(guī)的藥物治療、迷走神經(jīng)刺激療法都無法解決這一根源問題。這也是眾多患兒不得不忍受病痛折磨的主要原因。但最近,《大腦研究》上的一項(xiàng)新研究帶來了一類針對Dravet綜合征的基因療法,在小鼠實(shí)驗(yàn)中已經(jīng)取得了比較樂觀的結(jié)果。

新研究將這一基因療法稱作TANGO,本質(zhì)是一類反義寡核苷酸,可以有效地提升SCN1A的mRNA水平,從而提高蛋白表達(dá)。研究者構(gòu)建了一批患有Dravet綜合征的小鼠模型,這些小鼠Scn1a基因被人為地敲除了。

他們隨后在小鼠癥狀出現(xiàn)初期,通過腦室注射在實(shí)驗(yàn)組小鼠完成了TANGO療法,通過后期觀察,研究者發(fā)現(xiàn)單次TANGO療法就能夠修復(fù)中間神經(jīng)元的基因缺陷,并且經(jīng)過治療的小鼠的中間神經(jīng)元能夠像正常小鼠一樣,制造大量SCN1A蛋白。



▲基因療法可以減少癲癇發(fā)作頻率,提升存活率(圖片來源:參考資料[2])

恢復(fù)正常的中間神經(jīng)元可以重新發(fā)揮限制大腦興奮,防止癲癇產(chǎn)生的作用,經(jīng)過TANGO治療的小鼠癲癇發(fā)作頻率明顯減少,并且與對照組相比,這些小鼠的存活時(shí)間也要明顯更長。研究者指出,這些結(jié)果表明,基因療法能夠直接對疾病的根源發(fā)揮作用,同時(shí)帶來了積極治療效果。

注:原文有刪減

參考資料:

[1] Research boosts case for new gene therapy to treat severe form of epilepsy. Retrieved Jan 19th, 2022 from https://medicalxpress.com/news/2022-01-boosts-case-gene-therapy-severe.html

[2] Eric R. Wengert et al, Targeted Augmentation of Nuclear Gene Output (TANGO) of Scn1a rescues parvalbumin interneuron excitability and reduces seizures in a mouse model of Dravet Syndrome, Brain Research (2021). DOI: 10.1016/j.brainres.2021.147743


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