編譯丨newborn

根據來自RECOVERY試驗的最新結果，在住院重癥COVID-19患者中，禮來與Incyte的口服JAK抑制劑Olumiant（中文商品名：艾樂明，通用名：baricitinib，巴瑞替尼）聯合其他藥物，將死亡風險降低了13%。

Olumiant是一種口服JAK1/JAK2抑制劑，由禮來根據Incyte的許可開發，用于治療多種炎癥性疾病和自身免疫性疾病。在一些國家，Olumiant也被授權或批準，用于治療COVID-19。

RECOVERY試驗由牛津大學領導，是全球規模最大的COVID-19治療研究，涉及英國47000多名參與者。自2020年3月以來，該試驗已經測試了各種可能的治療方案。

在2021年2月至12月期間，有4008例患者被隨機分配至常規護理，另有4118例患者被隨機分配至Olumiant+常規護理。常規護理方案分為：（1）托珠單抗+地塞米松；（2）瑞德西韋。托珠單抗和地塞米松是2種抗炎藥物，之前已顯示聯合用藥可以提高重癥COVID-19患者的生存率。瑞德西韋為吉利德的一款抗病毒藥物。

試驗結果表明，接受Olumiant+常規護理的患者中有12%（513人）在28天內死亡，而僅接受常規護理的患者中有14%（546人）在28天內死亡。與常規護理相比，Olumiant+常規護理將死亡率顯著降低了13%。此外，無論患者接受的常規護理是托珠單抗+地塞米松還是瑞德西韋，Olumiant均表現出一致的益處。

此外，接受Olumiant+常規護理的患者，有更高的可能性在28天內出院，也不太可能進展到需要機械通氣或死亡，并且沒有證據表明感染或血栓風險增加——這2種情況都是Olumiant治療的潛在副作用。

這些結果與Olumiant治療COVID-19的早期發現一致。早期數據證實Olumiant對死亡率有顯著影響，使得Olumiant在今年早些時候被列入WHO COVID-19治療藥物名單。但早期試驗幾乎沒有關于Olumiant與托珠單抗聯合使用的信息。

RECOVERY試驗首席聯合調查員Martin Landray評論稱，現已證實，因重癥COVID-19入院的患者，過度的免疫應答是肺損傷的關鍵原因。與之前的數據相比，此次公布的RECOVERY試驗數據不僅表明Olumiant能提高重癥COVID-19患者的生存機會，而且與其他有助于抑制免疫應答過度活躍的方案（如托珠單抗+地塞米松）聯用可以提供額外的治療益處。

參考來源：Olumiant benefits additive to other drugs in severe COVID patients

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