“我國創(chuàng)新藥物的研發(fā)時(shí)長大概在120個(gè)月（10年）左右，一個(gè)成功的創(chuàng)新藥物研發(fā)總投入預(yù)估在2.15億美元左右”。北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心主任、北京大學(xué)全球健康發(fā)展研究院院長劉國恩在對中國幾十家創(chuàng)新藥企調(diào)研之后，得出一組數(shù)據(jù)。當(dāng)前，醫(yī)藥創(chuàng)新進(jìn)入了一個(gè)新的拐點(diǎn)，這個(gè)拐點(diǎn)正是處于走向高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。我國新藥研發(fā)位居全球第二梯隊(duì)
“目前我們國家的研發(fā)產(chǎn)品的數(shù)量以及上市產(chǎn)品的數(shù)量占了全球的15%，位居全球第二梯隊(duì)，創(chuàng)新藥從獲批到進(jìn)入醫(yī)保目錄平均的年限由2017年的7.8年到2022年的1.6年，同時(shí)在2022年當(dāng)年就有22個(gè)新藥實(shí)現(xiàn)了獲批進(jìn)入醫(yī)保”。RDPAC執(zhí)行總裁康韋表示。波士頓咨詢公司董事總經(jīng)理、全球合伙人韓世明指出，回顧過去的10年醫(yī)藥創(chuàng)新取得了非常長足的發(fā)展，以腫瘤治療為例，看到過去的20年間各種創(chuàng)新藥品的獲批上市，帶來了患者生存率的顯著提升，例如非小細(xì)胞肺癌獲益大幅度的提升很大程度上是來自各種不同靶點(diǎn)精準(zhǔn)治療藥品的獲批上市；黑色素瘤這個(gè)領(lǐng)域很大的提升是來自于免疫治療的應(yīng)用等等。不過，“中國只有5%左右的醫(yī)保藥品費(fèi)用支出是用于談判新藥。臨床價(jià)值是評價(jià)醫(yī)藥創(chuàng)新的金標(biāo)準(zhǔn)，我們還有極大的未被滿足的需求。”協(xié)和麒麟中國總經(jīng)理李韻告訴記者。康韋認(rèn)為，醫(yī)院進(jìn)藥直接影響創(chuàng)新藥的可及性。中國80%的創(chuàng)新藥都在醫(yī)院銷售，且能夠正確使用創(chuàng)新藥的醫(yī)生基本都集中在醫(yī)院特別是大醫(yī)院，在某種意義上，只有讓創(chuàng)新藥進(jìn)入到醫(yī)院，患者才有機(jī)會用得上。如果因?yàn)獒t(yī)院進(jìn)藥目錄限制或者醫(yī)保價(jià)格談判失敗，創(chuàng)新藥不能夠進(jìn)醫(yī)院是一個(gè)非常遺憾的事情。這個(gè)遺憾有三點(diǎn)：一是對患者失去了救治的機(jī)會；二是對研發(fā)企業(yè)是資源的巨大浪費(fèi)，研發(fā)出來用不到；三是對科學(xué)家和投資人研發(fā)信心極大的挫傷。未來的10年，如何去看生物醫(yī)藥創(chuàng)新會給整個(gè)的醫(yī)藥體系帶來的影響？韓世明認(rèn)為，第一，機(jī)制更新，更多新機(jī)制的產(chǎn)品將得到應(yīng)用。第二，價(jià)值更大，這些未來的新的創(chuàng)新藥物帶來的是整體的價(jià)值的提升。第三，人群更小是精準(zhǔn)治療、個(gè)性化醫(yī)療不斷的提升，使得我們每一款產(chǎn)品所適應(yīng)的人群的規(guī)模相對來講是越來越小的。縮短最后一公里
提高創(chuàng)新藥進(jìn)醫(yī)院速度“對突破性和創(chuàng)新性的藥物，除了醫(yī)保準(zhǔn)入的價(jià)格之外，最重要的是落地，這才是核心”。北京醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究會秘書長范長生認(rèn)為,進(jìn)入到醫(yī)保目錄是個(gè)過程,能進(jìn)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，處方到患者，增加患者可及才是目標(biāo)。貝達(dá)藥業(yè)董事、資深副總裁兼首席運(yùn)營官萬江指出， 這幾年說的是最后一公里，最后一公里雖然不長但現(xiàn)在藥品排隊(duì)準(zhǔn)備進(jìn)入到醫(yī)院，最后一公里的問題到底是遙不可及地需要企業(yè)一家醫(yī)院、一家醫(yī)院對接完成，還是我們可以通過行業(yè)間的交流找到一個(gè)解決方案。清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院副教授邱月指出，多層醫(yī)療保障大家存有期待，但同時(shí)如商業(yè)健康保險(xiǎn)這些組成部分的體量目前還很小，需要探索建立一個(gè)多元協(xié)同支付的機(jī)制。非常希望產(chǎn)業(yè)界與地方有關(guān)部門，能夠先做一個(gè)樣本出來，讓各類社會力量來發(fā)揮他們的作用。“如何縮短最后一公里、提高創(chuàng)新藥進(jìn)醫(yī)院的速度，以及如何把這個(gè)范圍擴(kuò)大，真正地讓我們的患者享受到創(chuàng)新藥帶來的實(shí)惠，這看似是醫(yī)院進(jìn)藥的問題，實(shí)際是一個(gè)全鏈條的問題”，北京大學(xué)人民醫(yī)院主任藥師李玉珍指出，這需要各個(gè)不同的崗位，開動腦筋，用創(chuàng)新的意識，創(chuàng)新管理，有一些醫(yī)院也做了有益的嘗試。打破壁壘，政策銜接，可能工作會做的更好一些，最終使我們的患者獲益。
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來源：人民日報(bào)健康客戶端
