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2023盤點:FDA批準的55款新藥

2024-02-05 00:00:00來源:FDA瀏覽量:381

?截至 2023 年,美國食品藥品監督管理局(FDA)藥物評估與研究中心(CDER)在該年度批準了 55 款新藥。近十年來,CDER 每年批準的藥物數量平均也持續攀升,目前已達到每年 46 個。下面是歷年批準藥物數據的對比:

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近30年FDA批準新藥。新分子實體(藍)生物制品(紅)



按疾病領域來劃分,腫瘤依舊是創新藥物大熱領域2023 年 CDER 批準了 13 種新的抗癌療法。神經學次之,有 9 種(16%)藥物獲批。感染性疾病和血液疾病并列第三,各有 5 種(9%)獲批。其中有著不少重磅療法獲批上市,快和小陶一睹為快吧~。

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文末還有 55 款新藥信息歸納表,記得點擊保存噢~

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部分突破性療法

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lecanemab阿爾茨海默病新藥

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Lecanemab 是?20 年來首款 FDA 完全批準的 AD 新藥,對 Aβ 原纖維具有高選擇性,在臨床試驗中,與安慰劑相比,可顯著減少了 Aβ 斑塊并防止 Aβ 在大腦中的沉積。2023 年 1 月 6 日,Lecanemab 獲得了 FDA 對阿爾茨海默病治療的加速批準。在 2023 年 7 月 6 日,它獲得了 FDA 的全面批準。


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Omaveloxolone:首款Friedreich共濟失調藥物

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弗里德里希共濟失調癥是一種逐漸損害神經系統的罕見遺傳性疾病,其特點是 Nrf2 途徑受損,Nrf2 活性較低。


Omaveloxolone 作用機制尚未完全闡明,但它?作為核因子 2 樣轉錄因子(Nrf2)的激活劑,起到緩解氧化應激的作用。因此,使用 Nrf2 激活劑,如 Omaveloxolone,在這類患者中具有治療優勢。



Tofersen:首款SOD1 突變的ALS藥物

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Tofersen 在 28 周內可顯著降低腦脊液中 SOD1 和血漿中神經纖維絲輕鏈(NFL)的濃度。于 2023年4月25日獲得 FDA 的加速批準,成為?首個用于治療由 SOD1 突變引起的成人 ALS 患者的藥物。


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Talquetamab:首款GPRC5D/CD3雙抗


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Talquetamab 由兩個部分組成——抗 GPRC5D 和抗 CD3 部分,通過兩個鏈間二硫鍵相連,每個部分包括一個重鏈和一個輕鏈。Talquetamab 結合到 GPRC5D,這是主要表達在多發性骨髓瘤細胞表面的細胞表面受體,以及 T 細胞上的 CD3。它的作用是?招募表達 CD3 的 T 細胞到表達 GPRC5D 的多發性骨髓瘤細胞,誘導 T 細胞介導的細胞毒性。




2023 年 8 月 9 日,talquetamab 獲得了 FDA 的加速批準2023?年?8?月 22 日,歐洲藥品管理局(EMA)批準其上市。

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Capivasertib:首款AKT抑制劑

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激素受體(HR)陽性,尤其是雌激素受體陽性、HER2 陰性的乳腺癌是轉移性乳腺癌最常見的亞型之一,每年導致 400,000 人死亡。盡管內分泌為基礎的治療是第一線治療,但最終會出現耐藥性,使化療成為唯一但通常無效的治療選擇。因此,大量研究致力于開發基因靶向治療。



PI3K/AKT 途徑是乳腺癌中最常激活的途徑之一,主要通過 AKT1 的活性突變、PI3K/AKT 途徑的負調控因子 PTEN 的功能喪失突變,或 PI3KCA 的突變來實現。因此,靶向 PI3K/AKT 途徑為乳腺癌治療提供了有希望的方法,由此開發出了 capivasertib。

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Nirogacestat:首款硬纖維瘤藥物


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硬纖維瘤通常以 Notch 信號異常激活為特征。Notch 受體與其配體之間的相互作用通過 γ-分泌酶的蛋白酶切割而激活;因此,抑制 γ-分泌酶可能潛在地抑制 Notch 信號傳導,從而阻礙硬纖維瘤的生長。




Nirogacestat 是一種小分子 γ-分泌酶抑制劑,此前,它已被授予硬纖維瘤的突破性療法、快速通道和孤兒藥物資格,最終基于 3 期 DeFi 試驗的積極結果獲 FDA 批準上市,該試驗顯示?疾病客觀緩解率為 41%,而安慰劑組僅有 8%。

罕見病FIC療法

Daprodustat:首個腎臟病患者貧血口服藥

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患有慢性腎臟病(CKD)的患者無法在缺氧或貧血的情況下誘導促紅細胞生成素(EPO)的產生。作為 PHD1、PHD2 和 PHD3 的強效抑制劑,daprodustat 穩定細胞中的 HIF1α 和 HIF2α,誘導促紅細胞生成。
2020 年 6 月,daprodustat 首次在日本獲得治療腎性貧血的批準。2022 年 10 月,FDA 心血管和腎臟藥物咨詢委員會(CRDAC)支持 daprodustat 治療 CKD 貧血的益處大于風險,適用于進行透析的成年患者,但不適用于非透析的 CKD 患者。2023 年 2 月 1 日,FDA 全面批準了 daprodustat,成為?慢性腎臟病透析患者貧血的首個口服治療藥物。目前,該藥物正在接受 EMA 審查。


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Fezolinetant:首款VMS非激素治療藥物

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潮熱癥狀的病理生理學尚未完全揭示,但雌激素水平的波動被認為是潮熱癥狀的主要原因,雌激素療法也是最有效的潮熱癥狀治療方法。

NK3 是 KNDy 神經元中表達的受體之一,受神經肽 B 激活,從而誘導 GnRH 的釋放。絕經期雌激素水平降低將減少雌激素介導的反饋循環,并增加神經肽 B 信號傳導,增加 KNDy 神經元的活動,從而增加溫度控制中心的活動。Fezolinetant 通過拮抗 NK3 受體,可以減緩神經信號傳導以減輕潮熱癥狀。

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Zuranolone:唯一的產后抑郁癥療法

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與市場上其他更常見的如苯二氮卓類藥物等 GABAA 正向變構調節劑不同,由于結合到受體上的非苯二氮卓位點,zuranolone 對突觸和突觸外 GABAA 受體都起作用。目前是唯一獲批用于治療產后抑郁癥的藥物。

CBER批準的首創療法

除開 CDER 批準的 55 款新藥外,獲 CBER 批準療法也創下新紀錄。CBER批準了14款生物制品,其中包含 5 款疫苗、5 款基因療法、2 款細胞療法,以及首款口服糞便微生物群療法。

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● Exagamglogene Autotemcel(Exa-cel; Casgevy)

Exagamglogene autotemcel 是一種自體 CRISPR-Cas9 修改的 CD34+人類造血干細胞和祖細胞,已在治療嚴重 SCD 和重型 β-地中海貧血的臨床試驗中進行了研究。在移植后,它會增加 HbF 的產生,隨后減少 HbS 的產生。是?首個基于 CRISPR 的基因編輯療法,其一次性治療定價為 220 萬美元。

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● Beremagene Geperpavec(Vyjuvek)

Beremagene geperpavec 是?首個獲批用于治療與營養不良型大皰性表皮松解癥 (DEB)傷口的療法。DEB 是由編碼膠原 VII(COL7)的 COL7A1 基因突變引起的,COL7 是皮膚-表皮內聚的主要錨定纖維的組成部分。Beremagene geperpavec 經基因修改,能夠傳遞 COL7A1,從而恢復 COL7 蛋白的水平,加速創傷修復。

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● Donislecel(Lantidra)

CellTrans 的 Donislecel(Lantidra)由供體來源的胰島細胞組成,成為?首個獲得 FDA 批準的細胞療法用于無法達到目標 HbA1c 水平的 1 型糖尿病患者。在胰島細胞輸注后,患者需要終身免疫抑制以保持細胞的活性。

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此外,FDA 還批準了 Seres Therapeutics 和 Nestlé 的 Vowst,用于預防抗生素后艱難梭菌感染。Vowst 是?首個藥品級口服糞菌微生態制劑與 Ferring/Rebiotix 的直腸給藥微生態制劑 Rebyota 競爭,后者于 2022 年獲得 FDA 批準。

小結

FDA批準的創新藥物是全球藥物研發的重要指標。在2023年,CDER?創新藥物占比再次創下新高,CBER?批準的首創基因療法也取得了令人矚目的進展。這不僅為藥物研發和醫療行業帶來了新的里程碑,也為患者帶來了巨大的希望。展望2024年,我們期待看到更多創新療法獲得批準,為患者帶來福音。

目前陶術生物可提供上市藥物 2,863 種,其中 1,729 種已被 FDA 批準,上文提到的 55 種藥物多數陶術也能提供,歡迎大家咨詢采購~

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數據來源

[1] Mullard A. 2023 FDA approvals. Nat Rev Drug Discov.doi: https://doi.org/10.1038/d41573-024-00001-x

[2] https://www.fda.gov/drugs/new-drugs-fda-cders-new-molecular-entities-and-new-therapeutic-biological-products/novel-drug-approvals-2023

[3] https://go.drugbank.com/

[4] Mullard A. FDA approves first-in-class AKT inhibitor. Nat Rev Drug Discov. 2024;23(1):9. doi:10.1038/d41573-023-00202-w

[5] Kingwell K. γ-secretase inhibitor notches first approval. Nat Rev Drug Discov. 2024;23(1):9. doi:10.1038/d41573-023-00204-8

[6] Mullard A. FDA approves first Friedreich's ataxia drug. Nat Rev Drug Discov. 2023;22(4):258. doi:10.1038/d41573-023-00041-9

[7] PubChem (nih.gov)

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