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首個!HER3靶向藥獲批上市

2024-12-05 17:21:22來源:藥方舟瀏覽量:321


近日(12月4日),Merus的HER2/HER3雙抗Zenocutuzumab獲得FDA加速批準其上市,用于治療神經調節蛋白1融合非小細胞肺癌 (NSCLC) /胰腺導管腺癌 (PDAC) 患者,商品名為Bizengri。
Zenocutuzumab是全球首個獲批的HER3靶向藥,也是FDA批準的首個針對NRG1+PDAC和NSCLC的新療法。
延期后仍如期獲批
Zenocutuzumab是一種HER2/HER3雙特異性抗體,可與表達在細胞表面(包括腫瘤細胞)的HER2和HER3的細胞外結構域結合,抑制HER2與HER3形成二聚體并阻止NRG1與HER3的結合。通過減少細胞增殖及PI3K-AKT-mTOR信號通路傳導發揮作用。此外,Zenocutuzumab還能介導抗體依賴的細胞毒性(ADCC)作用。
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Zenocutuzumab的獲批是基于一項多中心、開放標簽的Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗eNRGy,該項臨床招募了晚期不可切除或轉移性NRG1+PDAC/NRG1+NSCLC患者。
在NRG1+PDAC(n=30)中,Zenocutuzumab的總緩解率為40%,緩解持續時間為3.7個月至16.6個月。NRG1+NSCLC患者(n=64)的總緩解率為33%,中位緩解持續時間為7.4個月。
事實上,zenocutuzumab的上市申請此前因CMC問題遭到了FDA延期,在2024年11月5日,FDA將zenocutuzumab的PDUFA目標日期延長了3個月,至2025年2月4日,原來的PDUFA日期是2024年11月4日。
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不過,Merus應該是很快就解決了CMC方面的顧慮,使得FDA仍然還是在原PDUFA日期前完成了審查。
不太平的HER3-ADC
HER3是HER家族成員,自1989年發現以來已超過30年。研究發現,HER3在多個癌種中呈現高表達,并且與腫瘤轉移和疾病進展密切相關,是一個潛力腫瘤靶點。
不過,由于其細胞內酪氨酸激酶活性極弱,HER3的成藥性一直是個難題,靶向HER3單抗的開發基本上都以失敗告終,這也為HER3靶向藥的開發蒙上了一層陰影,但是隨著ADC、雙抗等新技術成熟,HER3的成藥性已大大提高。
事實上,如果審批順利,搶先拿下首個HER3靶向藥的應該是第一三共/默沙東HER3-DXd。
在2023年12月22日,FDA基于II期臨床試驗數據(HERTHENA-Lung01),受理了HER3-DXd的上市申請,并授予了優先審評,PDUFA日期定于2024年6月26日。
不過因為第三方生產設施問題,FDA在這一天向第一三共/默沙東發出了完整回復函(CRL),暫時拒絕批準上市。

此外,在2024年6月17日,BioNTech/宜聯生物HER3 ADC(YL202/BNT326)的部分I期臨床試驗遭到了FDA擱置,原因是擔憂該藥物在較高劑量下可能給受試者帶來顯著的風險。2024年8月19日,YL202又獲得了FDA的解除.

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